МЕДИЦИНСКАЯ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Общая хирургия, гнойная хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология, донорство, переливание крови и другие специальности хирургического профиля

Сайт создан на базе 4-х летнего опыта работы автора по консультированию пациентов сайта www.consmed.ru, по материалам ответов на 25.000 вопросов по различным хирургическим специальностям: общая хирургия, травматология и ортопедия, флебология, проктология и др. Каждый читатель сайта гарантировано найдет здесь ответы на свои вопросы. Интернет-консультация предназначена только для определения сущности проблемы и путей её решения. Рекомендации врача носят предварительно-информативный характер и не могут заменить очную консультацию специалиста! Первичная диагностика заочно не проводится и конкретное лечение не обсуждается. Оставив адрес сайта в закладках своего компьютера, Вы всегда будете иметь своего домашнего врача.

ВОПРОС-ОТВЕТ

30.11.2011 00:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Пол года назад упала на камнях, сильно ударила голень, щиколотку. Опухоль не проходила около 2-3х месяцев, болезненность была только при нажатии. Делала йодовую сетку, к врачу не обращалась. Меня беспокоит, что спустя пол года на месте ушибов появился синяк, нога не болит. Почему синяк проявился так поздно? Стоит ли показаться врачу? Заранее благодарна.
У Вас не ушиб, а повреждение связок голеностопного сустава.
Требуется р-грамма. До выяснения обстоятельств (выздоровления) рекомендую пользоваться специальным бандажом или 8-образной иммобилизирующей бинтовой повязкой для голеностопного сустава:

1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации.

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:41
30.11.2011 00:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
У племянницы (7лет) пару лет назад ниже колена образовалась небольшая опухоль. Врачи поставили диагноз остеомиелит. Лечили антибиотиками. Симптомы то пропадали, то появлялись вновь. Теперь опухоль появилась и на второй ноге.
Она живет в небольшом, захолустном городке и надежды на качественное лечение нет.
Какие анализы необходимо сделать по месту жительства, для того чтоб обратиться с ними к врачам Московских клиник и определиться, необходимо ли везти девочку в Москву или все не на настолько серьезно?
Гематогенный остеомиелит требует экстренной хирургической помощи. Не анализы требуются, а экстренная операция. Вызывайте скорую помощь!!!
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:43
29.11.2011 22:45 Хирургия / Хирург
Здравствуйте Алексей Максимович!! Подскажите пожалуйста ответ на такой вопрос. У мужа на правой руке в области сгиба кисти с лет 15 образовалась шишка(сейчас ему 23). С позапрошлого года она стала рости,а в начеле этого года начала беспокоить боль. До шишки было больно дотронуться и рукой не мог двигать! Ходил к доктору,поставили диагноз «гигрома», вдавили её. Но это не помогло,рука болеть начала сильнее и в результате шишка появилась снова! В начале ноября,а это примерно числа 11 ноября ее вырезали. Но увы результатов хороших мы не видим!! Рука болит так же,да же пальцами уже двигать очень больно, а шов незаживает!! Здешние врачи разводят руками и не знают в чем причина такого долгово заживания!! И направили его в другой город на обследование!! Подскажите пожалуйста выход из этой сложной ситуации!!! Заранее большое спасибо!!
Удаление гигромы не влечет излечения основного заболевания сухожильного влагалища. Выполняйте назначения своих врачей.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:46
29.11.2011 22:38 Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Здравствуйте. шишечки на попе,постоянные запоры, приступы жжения всегда по разному, бывает что начинаются через четыре часа,а бывает и через 1,5-2 часа и жжение продолжается около 20 минут,при хождении в туалет идет кровь.Посоветуйте что делать, и возможно ли лечение.
Лечение у хирурга (проктолога) по поводу геморроя.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:47
29.11.2011 21:37 Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Здравствуйте!

Я человек нетрадиционной сексуальной ориентации.Периодически занимаюсь анальным сексом. Однажды на отдыхе в море с партнером,занимаясь сексом, повредили анальное отверстие. Теперь приеме водных клизм и при анальном сексе периодически идет кровь. Трещинка находится на поверхности. Применяю мази постеризан и свечи натальсид. На время помогают. Однако если чуть переусердствовать при сексе вновь, то снова идёт кровь (не сильно).
Скажите, что в этом случае делать. Вряд ли это геморрой, а это чистое повреждение, которое периодически проявляется. Можно ли это как-то устранить операцией?
заранее благодарю!
Все биологические отверстия Вашего тела требуют использования строго по их назначению. И никакое лечение здесь не поможет, если не выполнить вышеприведенного условия.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:49
29.11.2011 20:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Был сбит машиной. Получил чрезвертельный,оскольчатый перелом бедра со смещением.Был прооперирован.Остеосинтез бедра пластиной динамическом винтом. Суть вопроса в том сколько дней по инструкции, я могу быть на больничном.
А то лечащий врач сказал-165дней.
Лукавит Ваш лечащий врач! Нет таких инструкций. Срок временной нетрудоспособности определяется не инструкциями, а состоянием здоровья. И Ваш врач все это знает. Если Вы не согласны с решением лечащего врача о Вашей трудоспособности следует обратиться к зам.главврача поликлиники по экспертизе и доказывать им обоим  нетрудоспособность в рамках своей профессии и должности.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:52
29.11.2011 20:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я пол года назад порвал в зале большую грудную мышцу. После этого обратился сразу к врачу но он поставив диагноз «частичный разрыв» сказал что через месяц заживет. Прошло пол года и ничего не изменилось она как была оторвана так и осталась.. Я бы хотел узнать у Вас Стоит ли пришивать мышцу, и будет ли эфект смогу ли я заниматься?.. Мне что то такое говорили что она уже наверно отрофировалась и приросла к груди... Возможно ли еЁ пришить на место спустя пол года??
В данной ситуации восстановить мышцу трудно. Но решать этот вопрос следует не с заочным специалистом.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:54
29.11.2011 19:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
03/11/11 произошел разрыв икроножной мышцы (резкий старт при пересечении дороги).
К врачу (хирургу) обратился 07/11/11. Было проведено УЗИ на тромбоз вен нижних конечностей (хирург сразу решил, что оторвался тромб). Нарушений не выявлено. УЗИ мягких тканей не проводилось. Было назначено медикаментозное лечение (сосудорасширяющие и т.п. +лозолван).
Консультация у хирурга-флеболога не выявила патологии в венах. Он добавил компрессионный трикотаж (гольфы 1 класса компрессии).
Состояние не особо улучшалось.
После полутора недель больничного хирург уже решил по скорой отправить меня в стационар.
С 15/11/11 по 25/11/11 проходил лечение в стационаре. Была назначена консервативная терапия: внутримышечно антибиотики, противовоспалительное; УВЧ и кварц.
Первоначальный разрыв мышцы был 12 мм.
При выписке сохранялось жидкостное образование по задне-медиальнойф поверхности толщиной до 8 мм.
Вроде бы положительная динамика.
Лечащим врачем было рекомендовано:
ограничение физической нагрузки.
мазь гепариновая.
эластическая компрессия нижних конечностей.
На данный момент испытываю затруднения при ходьбе (при изменении положения стопы боль в икроножной мышце) и иногда боли в икроножной мышце.

У меня несколько вопросов.
1. На сколько адекватным было лечение?
2. Если бы меня госпитализировали при первом обращении в поликлинику, процесс выздоравления протекал бы быстрее?
3. Что под собой подразумевает эластичная компрессия: а) эластичный бинт от пальцев до середины бедра, б) компрессионный трикотаж (чулок)? Если это чулок, то его на самом деле нужно носить и сколько по времени, какого класса компрессии? Я везде читал, что компрессионный трикотаж применяется при заболеваниях вен, так ли это?
4. Что Вы можете посоветовать в качестве реабилитации после данной травмы?

Заранее, огромное спасибо!
Ответ возможен VIP-пользователю.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:56
29.11.2011 19:18 Хирургия / Хирург
У моего сына 27 лет на груди очень некрасивый ярко-красный келлоидный рубец, который чешется. Размером примерно 3х1,5 см. Мы его и мазали разными мазями, и кололи лекарства рассасывающие. Ничего не помогает . И по-моему он растет. Как можно избавиться от таких проблем? Можно ли вырезать? Можно ли использовать лазер?
Вырезать то можно, вот только нет гарантии, что новый рубец не будет келлоидным. Это зависит от реактивности организма пациента, а не от хирурга.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:57
29.11.2011 19:00 Хирургия / Хирург
Здравствйте! У моего мужа на коленке с внутренней стороны
появилось красное и твёрдое уплотнение размером 5см на 5 см. Когда ходит оно болит, но ещё и чешется. Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием? Спасибо.

Определять причины следует в кабинете хирурга (травматолога), а не пользоваться предположениями и догадками заочных консультантов. Первичной диагностикой заочный консультант заниматься не должен по всем канонам медицины и условиям сайта.

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич
01.12.2011 13:58
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения